Пременструальдық синдром кезінде пайда болатын маңызды клиникалық және психологиялық көріністермен сипатталады етеккір циклінің лютеальды фазасы. Олар дененің күйзелісіне және оның функционалдық қабілетінің бұзылуына әкеледі. Симптомдар әдетте басталғаннан кейін бірнеше күн ішінде өздігінен кетеді етеккір. Дүние жүзінде репродуктивті жастағы әйелдердің 47,8% предменструальды синдроммен ауыратыны және олардың 20% -ында бұл жағдай өмір сапасын айтарлықтай нашарлататыны анықталды. Қалғандарында жеңіл және орташа белгілер бар.
PMS белгілері мыналарды қамтиды:
- Тәбеттің өзгеруі;
- Салмақ қосу;
- Асқазан ауруы;
- Арқа ауруы;
- Бас ауруы;
- Кеуденің ұлғаюы және кернеуі;
- Жүрек айнуы;
- Іш қату;
- Мазасыздық;
- тітіркену;
- Демалу жақсы әсер етпейтін шаршау;
- Көңіл-күйдің кенеттен өзгеруі;
- Ашу сезімі.
Пременструальдық синдромның себептері толық түсінілмейді. Жағдайдың белгілері гормоналды өзгерістермен бір мезгілде пайда болады етеккір циклі. Осы себепті жоғары деңгейде деп болжанады эстроген және төмен деңгейлері прогестерон. Көріністердің дамуы үшін серотонин де маңызды деп саналады.
Эстрогендерге 3 негізгі гормон кіреді – эстрон, эстрадиол және эстриол, олардың ішінде эстрадиол ең күшті. деңгейлері эстроген кезінде өзгереді лютеальды фаза және бұл әйелдердің көңіл-күйінің өзгеруінің себебі. Сонымен қатар, зерттеулер серотонин деңгейінің – бақыт гормонының етеккір циклінің 7-11 және 17-19 күндері аралығында жоғарылайтынын көрсетті. Бұл етеккір алдындағы синдромдағы көңіл-күйдің өзгеруі мен эстроген мен серотониннің сарысу концентрациясының өзгеруі арасындағы байланысты көрсетеді.
Эстроген деңгейінің төмендеуі гипоталамустан норадреналиннің босатылуын тудырады. Бұл басқа медиаторлардың, соның ішінде ацетилхолин, дофамин және серотониннің тепе-теңдігіне әсер етеді. Барлық осы өзгерістер әкеледі ұйқысыздық, шаршау және депрессия, олар предменструальдық синдромға тән. Жағдайдың тағы бір тән белгісі – тәттілерге, қажетсіз тағамдарға және кофеге тәбеттің жоғарылауы.
Көріністердің ұзақтығы бірнеше күннен 2 аптаға дейін өзгереді. Симптомдар жиі етеккірдің басталуына 6 күн қалғанда нашарлай бастайды және етеккір келгенге дейін 2 күн ішінде шыңына жетеді. Ашу және тітіркену сезімі басқа белгілер пайда болғанға дейін ең ерте басталатын ең көп таралған шағымдар болып табылады. Кейбір жағдайларда көріністердің ұзақтығы айтарлықтай болуы мүмкін және сипаттамалық шағымдар пайда болатын қатарынан екі етеккір циклі болуы мүмкін. Дегенмен, әдетте симптомдар басылатын кезеңді байқау тән.
Шағымдардың нашарлауындағы эстроген мен прогестеронның әсерінің айырмашылығы әлі толық түсінілмеген. Әдетте тән көріністер пайда болатын күндер сарысудағы концентрациялары болып табылады деп болжанады. прогестерон қарағанда айтарлықтай асып түседі эстроген.
Бақылаулар көрсеткендей, эстрогендік препараттарды қабылдау етеккір алдындағы синдромның белгілерін нашарлатады, ал эстроген антагонистерін енгізу сүт безінің ауырсынуын жеңілдетеді – мастальгия.
Серотонин, өз кезегінде, көңіл-күй мен мінез-құлық көріністерін реттеуде шешуші рөл атқарады. Бұл оның предменструальдық синдром белгілерінің пайда болуына қатысуын көрсетеді.
Зерттеулер ПМС белгілері, мысалы, кебулер, сүт бездерінің қысылуы және бұлшықет ауыруы дисфориялық күйдегі физикалық төзімділіктің төмендеуінің нәтижесі немесе гормоналды өзгерістерге байланысты екенін анықтауды жалғастыруда.
Анықтамалар:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3118460/
