Ортопедияда иық ортопедиясы соңғы онжылдықтарда хирургиялық техникадан бастап, тіпті имплантацияланатын протездік күтім түрінен бастап ерекше эволюцияны бастан кешірді. Көптеген негізгі мотивтер пациенттердің өмір сүру сапасының тұрақты жақсаруын білді, agunând la timpi de recuperă extrem de reduși және протез бен организм арасында өте жақсы үйлесімділік. Соңғы онжылдықта аз инвазивті араласу тәжірибелі дәрігерлер арасында кең таралған тәжірибеге айналды, әсіресе оның пациенттерге де, мамандарға да ұсынатын артықшылықтарына байланысты. Иық пен тізе протезіне маманданған дәрігер-ортопед Влад Предеску иық протездеу техникасындағы аз инвазивті араласудың айқын артықшылықтары туралы көп айтпайды.
Avantajele abordului antero-lateral
Классикалық араласудан айырмашылығы, кесу өте үлкен мөлшерде жасалады, ол кейбір жағдайларда 25 см жетеді, ал бұлшықет бөлімі сүйекке жету үшін қажет, аз инвазивті хирургия executat de chirurg este жағдайында. antero-lateral, осылайша ол иықтың айналасындағы бұлшықетті қорғайды және сақтайды. Дәлірек айтқанда, екі бұлшықетті басып шығару кеңістігіне кіріңіз, практикалық, бұлшықет аралық экстремалды жоспар, күтім бар, анатомиялық, сәйкес аймақта.
«Această cale nu este cea anteriore directă, ci antero-laterală және sunt multe motive pentru care, personal, dintre cele dùu, am ales-o pe cea din înhî. Trebuie reținut factut că abordul anterior, care este, de semperto or cale acceptată în lumea medica, қажет болып табылады және белгілі бір көмекші кешен, қажет және белгілі бір жабдықты тартуға арналған. No poate fi neglijat falutit că, în cazul în care, intraoperator, apare o fracture, acordul anterior direct nu poate fi extins austere să puede fi resolută être complicație ceea ce meanna, practic, că trebuie acișișișiări, ții, o басқа кесу». Predescu толық.
О әдісі соңғы онжылдықта жетілдірілді
Антеро-латеральды араласу неміс елдерінде орнатылған және белгілі және он жыл бойы танымал болды, оны дәрігер Хайнц Роттингер жақсартты, әйтпесе процедура өз атауын алады. Ол протездеу кезінде төменгі аяқтың орналасуының кейбір бөлшектерін кейбір жалпы құралдармен бірге өзгертті, осылайша хирург сүйектерді кесуді қажет етпей, бұлшықеттерді тарту арқылы алып тастай алады.
«Ой, ең аз инвазивті абортюрилор проблемасы, жалпы алғанда, ацетабулярлық қуыстар толық көрінуі мүмкін. Бұл егжей-тегжей әсіресе иық протезінің болашағы мен беріктігіне байланысты, ацетабулярлы қуыста este implantă cupa protetică күтіміндегі модуль үшін маңызды.
Beneficiile clare ale noii tehniki pentru protezarea sholdului
De ce este atant de importante poziționarea correcità a cupei acetabulare? Cupa acetabulară este componentă importantă a protezei care se fixează în sold і are o forma hemispherică. Протездің тұрақтылығы оның орналасуына байланысты және ол люксация жылдамдығына жанама түрде әсер етеді, бұл белгілі бір жағдайларда хирургиялық араласу кезінде пайда болатын мәселе. Apoi, дұрыс позиция импланттың тозу жылдамдығын және жанама түрде ұзақ қызмет ету мерзімін анықтайды.
Дәлірек айтқанда, ацетабулумның толық көрінуі, де 360 градус, бұл тәсілдің осы түрі жағдайында мүмкін болады және бұл әдісті әсіресе жан-жақты етеді. Практика, chirurgul reușește să vadă circular, fără să desprindă musculature de pe os. În felu acesta este protégé mòschiul fesier midjoliu, cel care este considerat motorul sholdului және a quorum detașare și, жасырын түрде, lezare duce la o recuperă greoaie după operație. Acest lucru se în abordurile classic și, cu predilectioni, în cel lateral, care este principala cale және cea mai veche method de protezare a sholdului.
«Біз науқасты хирургиялық араласудан кейін бірден аяғына тұрғызғымыз келмейді, тіпті оператор күнінен кейін, есірткі мен тыныштандыратын дәрілердің әсері өткеннен кейін де. Осылайша, көптеген пациенттеріміз, әсіресе жігерлі адамдар операциядан кейін де науқастың айналасында бірнеше қадам жасай алады. Mersul se va face cu dùa cârje sau cu aumentar unui cadre, dar unii dintre ei pot păși even si fără acestea, acest lucur Бұлшықеттердің атрофиясы мен хирургиялық араласуына тәуелді болуы мүмкін». докторул Предеску мәлімдейді.
Тимпул интервенции скридный бас айналу
Жиі сұрақ – хирургиялық араласу қанша уақытқа созылады және бұл жағдайда есептеуді қажет ететін бірнеше айнымалылар бар екені анық.
«Омыртқаның хирургиялық араласуын жылдамдататын хирургиялық емдеу маңызды болып табылады. Dar este bine să басынан бастап болжам бойынша, ешқандай құрбандық жоқ, әйтпесе жылдамдық өте маңызды және өте маңызды.
Енді, егер хирургиялық әрекетті дәл деп болжасақ және бұл мағынада ымыраға келмесек, протезде жылдамдық екі себепке байланысты маңызды болады: біріншісі қан арқылы, екіншісі инфекциялық». маман деп жариялайды.
Бұлшық еттердің кесінді емес, тартылмағандығынан қан жоғалтуы аз және операциядан кейінгі гематоамель қалыпты жағдайда азаяды. Сондықтан ота жасалған науқастардың көпшілігі қан құюды қажет етпейді, сондықтан көптеген пациенттер оны бағалайды.
Ластану қаупін азайтады
Хирургияда, егер араласу ұзақтығы артса, инфекция қаупі жоғарылайтыны белгілі. În cazul de faît, un chirurg experienat сипатталған хирургиялық процедураны бір сағаттан аз уақыт ішінде, кейде 30-40 минутта орындауға мүмкіндік береді, бұл жараны қысқа уақыт аралығына ашады және осылайша ластану қаупін азайтады. Науқасқа қысқа мерзімді әсер ету, науқасқа қысқа мерзімді әсер ету, ұзақ уақыт бойы анестезия, жалпы ұзақтық, слюда, слюда, қысқа мерзімді әсер ету. психомоторды тез қалпына келтіреді.
Операциядан кейін тез жазылады
Операциядан кейінгі кезеңдерде ең аз инвазивті араласулар алдында жиі қойылатын сұрақтар қойылады. Бұл қалыпты жағдай, операциядан кейін, әлеуметтік дар si кәсіби să fie дереу қайта, în mesura în mesura în care este posibil. Науқастардың шамамен 70%-ы бөртпелермен біріктірілмейді, бірақ әлі де белгілі бір сақтық шараларын сақтайды. Pentru că abordul бұлшықет тінін бұзбайды және имплант өте жақсы көрінетіндіктен дұрыс орналастырылған, ортопед дәрігер пациентті мүмкіндігінше көбірек қозғалыс жасауға және мүмкіндігінше аз шектеулерге шақырады.
Desigur, acest lucur nu este întodeauna possibil және бар, сондай-ақ белгілі teamă fiziologică a pacientului de a nu forța şoldul protezat. Қалпына келтіру процесі үздіксіз жүретіні және көп жағдайда қолданылатын анальгетикалық коктейльдің арқасында науқас операцияның екінші немесе үшінші күні белгілі бір ауырсынуды сезінеді. Ыңғайлылық пен қауіпсіздік үшін мамандар көлікпен екі-үш апта серуендеуді ұсынады, бірақ бұл заттар бір пациенттен екіншісіне бейімделеді.
Ауруханада емделушілерді күту, тапшылықты күту, анатомияны өзгерту, күтім жасау, емдеуді қажет етпейді. Мұндай жағдайларда операциядан кейін бір-екі күннен кейін олар көліксіз жүреді деп уәде беру қиынға соғады және оларға көбірек қалпына келтіру қажет болады. Екінші жағынан, cei қамқорлық қасірет басында келді, mergând жоқ cârje și la care atrophia musculară nu este marcantă, хирургиялық араласудан кейін бірден көмексіз орын ауыстыру.