Егер cronică ai o tuse cronică, ce nu cededază chiar şi după o month, e foarte possibl să te confrunţi cu boala de reflux gastroesophagian. Бұл жағдай өңештегі асқазанның қышқылдықты күту сәтінде байқалады. Acesta poate irita mucoasa esophagului. Symptomele apar rar la unii paticipani, iar êtà bàlà bạn sà ridice probleme đến când refluxul apare cel mộng dụu ori pe week.
Пациенттердің көпшілігі өмір салтын өзгерту арқылы рефлюкс ауырсынуынан туындаған ыңғайсыздықты басқара алады. Күшті немесе жиі симптомдары бар емделушілерге симптомдар үшін дәрі-дәрмекпен емдеу немесе хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.
Află mai jos care sunt cauzele şi symptomele bolii de reflux gastroesophagian, асқынулар, pot apaară, metodele de tratament, dar şi kând este necesitaţia chirurgicală.
Cauzele şi factorii de risc ai bolii de reflux
Рефлюкс қышқылды гастроэзофагиялық рефлюкс. Când înghiţiţi, өңештің айналасындағы бұлшықеттердің дөңгелек жолағы (төменгі өңеш сфинктері) босаңсытып, тамақ пен сұйықтықтың асқазанға өтуін қамтамасыз ету үшін ашылады. Apoi sfincterul se close din nou. Егер сфинктер қалыпты босаңсыса немесе әлсіз болса, асқазандағы қышқыл өңешке қайта оралуы мүмкін. Бұл өңештің шырышты қабығындағы қышқылдың тұрақты қышқылдары, көбінесе өңештің қабынуын тудырады – esofagită.
Күтімге арналған ыдыс жағдайлары гастроэзофагеальды рефлюкс ауруының қаупін арттырады:
- Семіздік
- Гиатальды грыжа
- Сарсина
- Tulburări ale ţesutului конъюнктивті, cum ar fi склеродермия
- Голиреа іntârziată және асқазан
Гастроэзофагеальды рефлюкс белгілері
Гастроэзофагиялық рефлюкстің көріністері мыналарды қамтиды:
- O senzaţie de arsură în piept (arsuri la stomac), әдетте тамақтан кейін, сензаţie күтімі se poate agrava pe tempul noptii
- Dureri în piept
- Қиындық
- Регургитарея алиментаре
Түнде рефлюкс қышқылы болса, сіз:
- Тусе croniă
- Ларингит
- Астма ноу сау асқыну
- Сомнул бизнес
Agrava refluxul Factorii күтіміне арналған ыдысқа мыналар кіреді:
- Фуматул
- Consumul unor cantități mari de alimentă sau cătătul în curres noptţii
- Consumul certaine alimenté (declanşatoare) – alimentele grase sau frökete
- Кейбір сусындарды ішіңіз, кофені ішіңіз
- Кейбір препараттарды қолдану, аспиринді қолдану
Күрделі але болий де рефлюкс нетрататы
Уақыт өте келе өңештің созылмалы қабынуы мыналарды тудыруы мүмкін:
- Îngustarea esophagului (өңештің тарылуы). Deteriorarea esophagului inferior provocată de acidul асқазан де ţesut cicatricial түзілуін тудырады. Apar мұндай проблема ла înghiţire.
- Өңеш деңгейінде Ulceraţii (жаралы өңеш). Бұл құмыра sangera, provoca durere şi fac dificilă înghiţirea.
- Өңештің ісік алды өзгерістері (Баррет өңеші). Prejudiciile provocate de boala де рефлюкс гастроэзофагиялық pot determina ale ţesuturilor ce otsolaesc esofagul өзгерістер. Aceste cresc risko apariţiei raserului de esofag өзгерістері.
Гастроэзофагиальды рефлюксті емдеу
Este posibile ca Medicile să vă recomande să trynați mai prămăţile modificății stilului viță ři medicamentele fâr rescriptśie Medicale. Бірнеше аптадан кейін сіз өзіңізді жайлы сезінбесеңіз, дәрігер медициналық рецепт немесе тіпті хирургиялық араласу негізінде дәрі-дәрмекті тағайындай алады.
Антиациделді күтім асқазан қышқылын бейтараптандырады
Антиациделе, құмыра немесе сүт бездері симптоматикалық болып табылады. Бірақ асқазанның қышқылды қабынуын нашарлататын өңештің қабынуына қарсы антиациделе бар. Шамадан тыс немесе шамадан тыс антацидті қолдану арандатуды тудыруы мүмкін.
Асқазанның қышқылдық өндірісін төмендететін дәрілік заттар
Бұл препараттар – блоканте але рецепторлары H-2 ретінде белгілі – циметидин, фамотидин, низатидин және ранитидинді қамтиды. H-2 рецепторларының блоканттары антацидтік әсерге ие болады, бұл 12 рудадағы қышқылдың қышқылдық қышқылдарының пайда болуын төмендетеді.
Дәрі-дәрмекпен күтім жасау, қышқыл мен өңештің өнімі
Бұл препараттар – ингибиторлар және протон сорғылары ретінде белгілі – H-2 рецепторларының блокаторларына қарағанда күшті қышқыл блокаторлары және өңештің сауығуына мүмкіндік береді. Inhibitorii pompei de protoni тобына лансопразол, эзомепразол және омепразол жатады.
Гастроэзофагиялық рефлюкстің операциясы мүмкін
Гастроэзофагеальді рефлюкс диагнозы объективті түрде расталған кезде хирургиялық терапияны емдеуге назар аударатын адамдарға назар аудару керек:
- au eşuat în managementul medical al bolii (ал симптомдарды бақылау жеткіліксіз, регургитаре қатты бақыланбау, супримарея қышқылы, sau efecte secundare ale medicamentelor)
- оптеза пентру немесе араласу хирургиялық, în ciuda managementului medical de succes (өмір сапасына, дәрі-дәрмектің қажеттілігіне, дәрі-дәрмекпен емдеуге және т.б. назар аударады)
- au complicaţii ale bolii de reflux (мысалы, Барреттің өңеші, пептикалық стриктура)
- au manifestări extraesophagiene ale refluxului гастроэзофагиялық (астм, răguşeală, туше, дурене торациче, аспирация)
Интервенция лапароскопиялық әдіспен орындалады.
Боала де рефлюкс кезіндегі лапароскопиялық техникалық құралдар
Рефлюкс ауруында лапароскопиялық әдістің артықшылықтары әдетте:
- операциядан кейінгі ауырсынудың айтарлықтай төмендеуі
- o şedere în spital mai short comparativ cu tehnicile clasique
- o reinserţie socioprofesională mai жылдам
- resultat косметика foarte bune şi пациенттер mai üzüziţi
Хирургиялық лапароскопиялық емнен кейін 5-10 дан, 90% лапароскопиялық рефлюксті гастроэзофагиялық операция қанағаттанарлық деп есептеледі.